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介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算

令和3年度介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算の届出

1 新たに加算を算定する場合

   新たに加算を算定する場合は、初めて加算を算定する月の前々月末日までに届出が必要です。

   例)7月から算定する場合→5月末までに届出

 2 既に算定していて、翌年度も算定する場合

   毎年度届け出が必要になります。2月末日までに届出してください。

   ※令和3年度の申請に限り令和3年4月20日までにご提出ください。

届出に必要な書類

提出書類及び提出方法

  (様式) 

  様式のダウンロードはこちら [Excelファイル/249KB]

  様式のダウンロードはこちら [PDFファイル/638KB]

  記入例 [PDFファイル/724KB] 

  参考(加算率等) [PDFファイル/250KB]

 (提出方法)

  朝霞市長寿はつらつ課介護保険係まで郵送もしくは、直接お持ちください。なお、直接お持ちになる場合は事前連絡は不要です。

新たに加算を算定する場合や加算区分が変わる場合 

 上記チェックリストに記載された書類に加えて、下記の書類も必要になります。※既に算定していて、翌年度も算定する場合は提出不要です。

  1、介護給付費の場合

    介護給付費算定に係る体制等に関する届出書・体制等状況一覧表 [Excelファイル/63KB]

    介護給付費算定に係る体制等に関する届出書・体制等状況一覧表 [PDFファイル/296KB]

  2、総合事業費の場合(朝霞市介護予防・日常生活支援総合事業費)

    事業費算定に係る体制等に関する届出書・体制等状況一覧表 [Excelファイル/32KB]

    事業費算定に係る体制等に関する届出書・体制等状況一覧表 [PDFファイル/151KB]

特別事情届出書

 事業の継続を図るために、やむをえず介護職員の賃金水準(加算による賃金改善部分を除く。)を引き下げた上で賃金改善を行う場合は、以下の特別な事情に係る届出書を提出してください。

  特別な事情に関する届出書 [Excelファイル/25KB]

  特別な事情に関する届出書 [PDFファイル/76KB]

訪問介護、通所介護と朝霞市介護予防・日常生活支援総合事業を一体的に実施している場合

 都道府県等に届出を行うとともに、都道府県等に提出した「介護職員処遇改善計画書」の写しを朝霞市へ提出してください。ただし、新規に算定する場合や、加算の区分が変わる場合は、上記「~体制等に関する届出書」及び「~体制状況一覧表」も提出してください。

朝霞市外に所在し朝霞市の指定を受けている地域密着型サービス事業所の場合

 所在地指定権者に届出を行うとともに、所在地指定権者等に提出した「介護職員処遇改善計画書」の写しを朝霞市へ提出してください。ただし、新規に算定する場合や、加算の区分が変わる場合は、上記「~体制等に関する届出書」及び「~体制状況一覧表」も提出してください。

 

令和2年度介護職員処遇改善加算及び介護職員等特定処遇改善加算の実績報告

 令和2年度に介護職員処遇改善加算、介護職員等処遇改善加算の算定をしている事業所は、実績報告が必要となります。

 実績報告書の様式は以下の通りですので、報告書の作成・提出をお願いします。

 提出書類及び提出方法

 (様式)

 様式のダウンロードはこちら [Excelファイル/128KB]

 様式のダウンロードはこちら [PDFファイル/415KB]

 記入例 [PDFファイル/481KB]

 (提出方法)

  朝霞市長寿はつらつ課介護保険係までメール、郵送もしくは、直接お持ちください。なお、直接お持ちになる場合は事前連絡は不要です。

提出期限

 令和3年8月2日(月曜日)

訪問介護、通所介護と朝霞市介護予防・日常生活支援総合事業を一体的に実施している場合

 都道府県等に届出を行うとともに、都道府県等に提出した「介護職員処遇改善実績報告書」の写しを朝霞市へ提出してください。

朝霞市外に所在し朝霞市の指定を受けている地域密着型サービス事業所の場合

 所在地指定権者に届出を行うとともに、所在地指定権者等に提出した「介護職員処遇改善実績報告書」の写しを朝霞市へ提出してください。

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