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【７月上旬開催】生涯学習体験教室　参加申込フォーム

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※アンケートフォームは、ブラウザのクッキー(Cookie)を利用しています。（Cookie対応のブラウザでないと動作しません）お問い合わせフォームを開いてから60分を超えた場合、内容の送信ができなくなりますので、もし送信までに時間がかかる際には、事前にメモ帳やワードなどで文章を作成してから問合せフォームに貼り付けてください。

（例）朝霞　彩夏

（例）あさか　さいか

（例）351-8501

（例）朝霞市本町1-1-1 　※マンション名・号室の記入漏れにご注意ください。

（例）048－×××－▲▲▲▲

アドレス間違いにご注意ください。お申込後、「city_promotion@city.asaka.lg.jp」から自動メールが送信されます。

Ｑ7 ： 参加を希望する教室を選択してください。（複数回答可） （必須）