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令和5年度に西朝霞公民館を利用する団体へのお知らせ

印刷ページ表示 大きな文字で印刷ページ表示 記事ID:0140589 更新日:2023年5月15日更新

公民館使用団体活動調査票の提出をお願いします。

令和5年度(令和5年4月1日から令和6年3月31日)に施設の使用を希望する団体は、

西朝霞公民館利用のご案内 [PDFファイル/510KB]

をよくご覧の上、下記のとおり「公民館使用団体活動調査票」及び「公民館使用団体会員名簿」の提出をお願いします。

 

●下記の書類を提出してください

 ○令和5年度 公民館使用団体活動調査票(様式第1号)

 ○公民館使用団体会員名簿(様式第2号)-施設使用料の免除を希望しない団体は提出不要。

 書類は窓口でお配りしています。また、下記(提出する書類)からダウンロードすることもできます。

 

●提出の方法

〇ご来館される方

受付時間  午前9時~午後9時30分

〇メール、ファクスまたは郵送で提出の方

◎メールで提出の方(ワード・エクセルファイルをご利用ください)

メールの方は、公民館使用団体活動調査票(ワードファイル)・公民館使用団体会員名簿(エクセルファイル)をダウンロードし、必要事項を入力後、西朝霞公民館にメールにて送信してください。誤送信防止のため、公民館側で受信を確認したら、受信した旨、メールにて返信します。

◎ファクスで提出の方(PDFファイルをご利用ください)

ファクスの方は、公民館使用団体活動調査票・公民館使用団体会員名簿(PDFファイル)をプリンターで出力し、必要事項を記入の上、北朝霞公民館にファクスしてください。誤送信防止のため、送信後10分程度経過したら送信した公民館に電話して、ファクスが届いたか確認してください。

◎郵送による提出の方(PDFファイルをご利用ください)

郵送の方は、公民館使用団体活動調査票・公民館使用団体会員名簿(PDFファイル)をプリンターで出力し、必要事項を記入の上、公民館に郵送してください。

 

 提出する書類令和5年度様式) 

※下記の書類は、公民館の窓口でもお配りしております。

令和5年度公民館使用団体活動調査票 [Wordファイル/26KB]※メールをご希望の方

令和5年度公民館使用団体活動調査票 [PDFファイル/193KB]※ファクス、郵送をご希望の方

令和5年度公民館使用団体会員名簿 [Excelファイル/36KB]※メールをご希望の方

令和5年度公民館使用団体会員名簿 [PDFファイル/115KB]※ファクス、郵送をご希望の方 

 

 その他

収集する個人情報の取り扱いについて [PDFファイル/114KB]

【記入例】公民館使用団体活動調査票 [PDFファイル/233KB]

【記入例】公民館使用団体会員名簿  [PDFファイル/128KB]

 

住所、メールアドレス、ファクス番号をお間違えにならないようお願いいたします。

西朝霞公民館   〒351-0014  朝霞市膝折町4-19-1

西朝霞公民館メールアドレス  nisi-kom@city.asaka.lg.jp

西朝霞公民館ファクス番号   048-462-1412

西朝霞公民館確認電話番号   048-462-1411

 

 

※公民館からの受信した旨のメールは、閉館時または休館日にメールを受信した場合、翌開館日となります。

※ファクス送信確認の電話は、午後9時30分までにお願いします。午後9時30分以降にファクスされる方は、確認の電話は翌日以降の受付時間内にお願いします。

 

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